Thông tin về thuốc Streptomycin và cách dùng

Streptomycin chính là thuốc kháng sinh thuộc nhóm aminoglycoside. Loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn quá trình tổng hợp protein từ vi khuẩn để tiêu diệt khuẩn gây bệnh. Thuốc được chỉ định dùng điều trị các bệnh như hạ cam, lao, u bạch hẹn, lậu, viêm màng trong tim bởi Enterococcus hoặc Streptococcus gây ra… Nội dung dưới đây chúng tôi sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về thuốc Streptomycin.

GIỚI THIỆU CHUNG VỀ THUỐC STREPTOMYCIN

Streptomycin còn có tên khác là Streptomycine và nó thuộc phân nhóm kháng sinh aminoglycoside với những thông tin cụ thể sau đây:

1. Tác dụng thuốc

Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn tổng hợp protein từ vi khuẩn với mục đích tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh. Streptomycin có phổ kháng rộng và nhạy cảm cùng vi khuẩn gram âm cùng một số vi khuẩn gram dương.

Đặc biệt thuốc Streptomycin nhạy cảm cùng trực khuẩn lao - Mycobacterium tuberculosis cùng với Mycobacterium bovis. Một số loại vi khuẩn nhạy cảm cùng thuốc Streptomycin nữa đó là: Escherichia coli, Calymmatobacterium granulomatis, Francisella tularensis, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumonia, Haemophilus ducreyi, Streptococcus viridans,…

Thuốc hấp thu kém qua đường tiêu hóa vì vậy thường được chỉ định dùng với dạng tiêm bắp. Khi được hấp thu thì thuốc ít bị chuyển hóa, nó được thải trừ thông qua đường tiểu.

Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn tổng hợp protein từ vi khuẩn

2. Chỉ định dùng

Bạn có thể dùng thuốc Streptomycin trong những trường hợp như sau:

 Dùng thuốc với mục đích phối hợp với thuốc chống lao để chữa trị bệnh lao.

Kết hợp cùng thuốc kháng khuẩn để điều trị tình trạng nhiễm khuẩn Mycobacterium như là u hủi.

Giúp điều trị u bạch hẹn, hạ cam.

Điều trị bệnh Brucella bằng cách dùng phối hợp thuốc Streptomycin cùng với Tetracyclin và Doxycyclin.

Điều trị viêm màng trong tim bởi Streptococcus cùng Enterococcus bằng cách phối hợp cùng Penicillin G và Ampicilin.

Điều trị lậu bởi chủng nhạy cảm.

Ngoài ra thuốc Streptomycin còn được chỉ định dùng đơn lẻ hoặc là phối hợp chung với những trường hợp bệnh nhân bị nhiễm khuẩn bởi chủng nhạy cảm khác gây ra.

3. Trường hợp chống chỉ định

Thuốc Streptomycin sẽ chống chỉ định với một số trường hợp như là: Bệnh nhân bị dị ứng với bất cứ thành phần nào trong thuốc. Đối tượng bệnh nhân bị nhược cơ. Hoặc đối tượng bị dị ứng cùng kháng sinh thuộc nhóm aminoglycoside.

4. Dạng bào chế cùng hàm lượng

Thuốc Streptomycin được bào chế dạng tiêm bắp hàm lượng 1g.

5. Cách dùng cùng liều dùng

Streptomycin chỉ được dùng tiêm bắp sâu. Vì thuốc hấp thu qua đường tiêu hóa kém do vậy không được sử dụng qua đường uống. Có thể dùng thuốc Streptomycin tiêm ở đùi, mông hoặc cơ delta. Nên thay đổi vùng tiêm thuốc Streptomycin nhằm hạn chế phát sinh cũng như giúp giảm mức độ viêm tĩnh mạch tắc khối.

Streptomycin chính là thuốc kháng sinh thuộc nhóm aminoglycoside

Về liều dùng:

Để điều trị bệnh lao và bệnh nhiễm Mycrobacterium:

• Người lớn dùng 15mg Streptomycin/kg/ ngày hoặc 1g Streptomycin/ ngày.

• Trẻ em dùng 10mg Streptomycin/ kg/ ngày.

• Với đối tượng bệnh nhân cao tuổi, suy thận: Dùng 10mg Streptomycin/kg/ ngày và tối đa là 750mg Streptomycin/ ngày.

• Khi dùng Streptomycin không được dùng đơn độc mà cần kết hợp chung với những thuốc chống lao hoặc kháng khuẩn khác.

Để điều trị bệnh Tularemia:

Với người lớn dùng từ 1 đến 2g Streptomycin/ ngày và chia thành 2 lần uống. Điều trị Streptomycin trong thời gian từ 7 đến 14 ngày.

Để điều trị bệnh dịch hạch:

• Với người lớn dùng 2g Streptomycin/ ngày hoặc 30mg Streptomycin/kg/ ngày và chia thành 2 lần uống. Dùng tối thiểu 10 ngày.

• Với trẻ em dùng 30mg Streptomycin/kg/ ngày và chia thành 2 lần uống. Dùng 10 ngày.

Để điều trị bệnh Brucella:

• Với người lớn dùng 1g Streptomycin/ 1 đến 2 lần/ ngày trong 7 ngày đầu tiên. Sau đó duy trì 1 lần/ ngày trong thời gian 7 ngày kế tiếp.

• Với trẻ em trên 8 tuổi dùng 20mg Streptomycin/kg/ ngày và không được quá 1kg Streptomycin/ ngày. Dùng thuốc Streptomycin trong thời gian 14 ngày.

• Lưu ý nên dùng Streptomycin phối hợp với thuốc Tetracylin và Doxycyclin.

Để điều trị viêm màng trong tim gây ra bởi Streptococcus nhạy cảm cùng kháng sinh penicillin:

• Với người lớn dùng 1g Streptomycin/ 2 lần/ ngày và duy trì trong thời gian 7 ngày. Liều duy trì 500mg Streptomycin/ 2 lần/ ngày trong thời gian 7 ngày tiếp theo.

• Với bệnh nhân cao tuổi trên 60 tuổi dùng 500mg Streptomycin/ 2 lần/ ngày trong thời gian 14 ngày.

• Lưu ý nên dùng điều trị phối hợp với thuốc penicillin.

Để điều trị viêm màng trong tim bởi Enterococcus:

• Đối tượng người lớn sử dụng 1g Streptomycin/ 2 lần/ ngày trong thời gian 14 ngày. Và duy trì 500mg Streptomycin/ 2 lần/ ngày trong thời gian 28 ngày.

• Để điều trị nhiễm khuẩn mức độ vừa đến nặng bởi vi khuẩn nhạy cảm gây ra:

• Với người lớn dùng 1 đến 2g Streptomycin/ ngày và chia thành 2 đến 3 liều. Mỗi liều sẽ cách nhau từ 6 đến 12 giờ.

• Với trẻ em dùng 20 đến 40mg Streptomycin/kg/ ngày và chia thành 2 đến 3 liều. Mỗi liều dùng cần cách nhau từ 6 đến 12 giờ.

Lưu ý vì thuốc Streptomycin sẽ thải trừ qua thận do vậy cần có sự điều chỉnh liều dùng với bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận như sau:

• Hệ số thanh thải creatinin 50 đến 80ml/ phút: Dùng Streptomycin 7.5mg/ kg trong 24 giờ.

• Hệ số thanh thải creatinin 10 đến 50ml/ phút: Dùng Streptomycin 7.5mg/ kg trong 24 – 72 giờ.

• Hệ số thanh thải creatinin dưới 10ml/ phút: Dùng Streptomycin 7.5mg/ kg trong 72 – 96 giờ.

Không được dùng thuốc cho chị em phụ nữ đang mang thai

6. Bảo quản

Bạn bảo quản thuốc Streptomycin ở điều kiện dưới 40 độ C và thích hợp đó là từ 15 đến 30 độ C. Dung dịch đã được pha chỉ nên dùng trong 48 giờ nếu bảo quản ở điều kiện nhiệt độ phòng hoặc 14 ngày nếu ở tủ lạnh.

LƯU Ý CẦN NẮM KHI DÙNG THUỐC STREPTOMYCIN

1. Thận trọng khi dùng

♦ Bệnh nhân cần kiểm tra thính lực trước khi dùng thuốc Streptomycin trong thời gian dài hạn.

♦ Dùng thuốc Streptomycin cho đối tượng bệnh nhân suy thận trong thời gian dài hạn cần kiềm hóa nước tiểu nhằm tăng tốc độ thanh thải thuốc.

♦ Nếu bản thân nghi ngờ bị hạ cam và u hạch bẹn nhiễm giang mai thì cần thực hiện chẩn đoán, xét nghiệm trước khi dùng thuốc Streptomycin.

♦ Cần thận trọng khi tiêm thuốc Streptomycin nhằm hạn chế tổn thương dây thần kinh ngoại biên. Chính hội chứng ức chế thần kinh TW có thể xuất hiện nếu trẻ nhỏ dùng thuốc Streptomycin quá liều.

♦ Streptomycin có thể gây phát triển những khuẩn kháng thuốc. Vì vậy nếu xuất hiện bội nhiễm thì bệnh nhân cần ngưng dùng thuốc và thay thế bằng biện pháp khác.

♦ Thuốc Streptomycin sẽ đi qua nhau thai và gây độc cho thai nhi, xâm nhập và nước ối. Do vậy phụ nữ mang thai không được dùng thuốc.

♦ Dù thuốc có thể đi vào sữa mẹ nhưng do hấp thu kém qua đường tiêu hóa do vậy không nhận thấy nguy cơ khi trẻ bú sữa mẹ.

2. Tác dụng phụ

Dùng thuốc Streptomycin có thể gây ra tác dụng phụ thường gặp như: Suy giảm khả năng nghe, Dị cảm, Rối loạn thị lực, Viêm dây thần kinh ngoại biên, Ban đỏ, Nổi mề đay, Tăng bệnh cầu ưa eosinl, Ngoại ban da, Sốt, Phù Quincke.

Hoặc tác dụng phụ hiếm gặp với Streptomycin đó là: Viêm tủy, Ức chế hô hấp, Viêm rễ thần kinh, Các biến chứng thần kinh khác, Mất khứu giác toàn bộ hoặc một phần.

Tác dụng phụ hiếm gặp của thuốc Streptomycin sẽ là: Thiếu máu tan huyết, Giảm tiểu cầu, Hội chứng Steven – Johnson, Suy thận, Giảm toàn bộ huyết cầu hoặc gây Giảm bạch cầu.

Lưu ý về tình trạng tương tác thuốc

3. Tương tác thuốc

Không dùng thuốc Streptomycin cùng thuốc lợi tiểu, Furosemid, Manitol và Ethacrynic. Vì những loại thuốc này có thể làm tăng độc tính Streptomycin với thính giác.

4. Nếu dùng thuốc quá liều

Bệnh nhân khi nhận thấy hoặc nghi ngờ bản thân dùng Streptomycin quá liều cần đến bệnh viện gần để được xử lý. Bác sĩ sẽ thẩm tách màng bụng hoặc thận nhân tạo giúp loại bỏ Streptomycin. Bên cạnh đó có thể kết hợp máy hỗ trợ hô hấp, thuốc kháng cholinesterace, muối canxi…

Thông tin về thuốc Streptomycin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Bệnh nhân vui lòng liên hệ bác sĩ, dược sĩ để được tư vấn kỹ hơn.