Thuốc isotretinoin trị mụn trứng cá - hướng dẫn sử dụng

Thống kê cho thấy có đến 55-70% thanh thiếu niên bị mụn trứng cá, chính vì vậy việc lựa chọn các sản phẩm trị mụn được đặc biệt quan tâm. Trong đó, với những trường hợp mụn trứng cá nặng thường sử dụng thuốc isotretinoin để điều trị khi mà các loại thuốc kháng sinh khác không thể đáp ứng được (chẳng hạn như tetracycline, benzoyl peroxide, axit salicylic…)

THÔNG TIN CHUNG VỀ THUỐC ISOTRETINOIN

Thuốc Isotretinoin (dẫn xuất của vitamin A) là loại thuốc dạng uống nhằm ức chế tiết bã nhờn và là liệu pháp giải quyết hiệu quả vấn đề mụn trứng cá nặng, tác động lên cả 4 yếu tố sinh bệnh của mụn trứng cá, tác dụng nhanh.

♦ Tên thuốc: Isotretinoin

♦ Nhóm thuốc: retinoids - điều trị bệnh da liễu

♦ Bào chế: Viên nang mềm

♦ Đóng gói: 1 vỉ x 10 viên

♦ Hàm lượng thuốc: thuốc isotretinoin 10mg, 20mg, 30mg, 40mg

♦ Chỉ định điều trị: Mụn trứng cá nặng, u hắc sắc tố

THUỐC ISOTRETINOIN: CHỈ ĐỊNH & CHỐNG CHỈ ĐỊNH KHI ĐIỀU TRỊ

Những năm gần đây, thuốc Isotretinoin được lựa chọn, sử dụng thường xuyên; đặc biệt là trong điều trị mụn trứng cá (tổn thương nặng) và nang cục.

Việc điều trị bằng Isotretinoin được khuyến cáo “tiềm ẩn” nhiều tác dụng phụ nguy hiểm nếu không nắm rõ cách dùng, liều lượng. Do đó, những thông tin sau sẽ giúp bạn có thêm kiến thức chữa bệnh an toàn, hiệu quả, bảo vệ làn da tốt.

► Chỉ định điều trị

Theo nghiên cứu cho thấy, Isotretinoin là một đồng phân tổng hợp của retinoic acid đã được chứng minh có hiệu quả kéo dài trong việc điều trị mụn trứng cá cục và các nang cục kháng thuốc; đồng thời hạn chế thâm sau điều trị mụn

► Cơ chế hoạt động

Nói về điều trị mụn trứng cá, các hoạt chất có trong thuốc Isotretinoin - đường uống, tác động lên tất cả các cơ chế sinh mụn, đồng thời thu nhỏ các tuyến bã nhờn, từ đó sẽ làm giảm tiết bã.

Thực tế dầu nhờn chính là nguyên nhân làm bít tắc lỗ chân lông, xuất hiện mụn trứng cá, nên giảm nhờn sẽ giúp kiểm soát được tình trạng mụn trứng cá trên da. Đây là ưu điểm vượt trội của Isotretinoin so với các loại thuốc/ phương pháp trị giảm tiết bã nhờn khác.

Do đó, loại thuốc này được chỉ định trong điều trị mụn ở mức độ nặng hoặc trung bình mà không đáp ứng điều trị thông thường.

► Chống chỉ định dùng thuốc Isotretinoin

Thuốc Isotretinoin được sử dụng theo toa bác sĩ kê và có hướng dẫn cụ thể và khuyến cáo rõ ràng chống chỉ định trong các trường hợp sau:

+ Bệnh nhân mẫn cảm hoặc bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc

+ Người đã được chẩn đoán bị dị ứng với các dẫn xuất khác của vitamin A

+ Bệnh nhân bị mụn trứng cá trong thời kỳ mang thai, đang cho con bú hoặc đang có ý định có thai

+ Bệnh nhân có ý định đi hiến máu trong thời gian sử dụng thuốc

+ Người đang sử dụng kháng sinh thuộc nhóm tetracycline, minocycline, doxycycline

** Bệnh nhân cần lưu ý rằng, thuốc Isotretinoin có ảnh hưởng đến một số vấn đề sức khỏe; do đó việc cùng thuốc cần hết sức cẩn trọng và phải thông báo với bác sĩ mọi thông tin về tiền sử bệnh lý, dị ứng… để được cân nhắc điều trị thay thế bằng một loại thuốc khác phù hợp hơn.

HƯỚNG DẪN CÁCH DÙNG VÀ LIỀU LƯỢNG CHO PHÉP

Thực tế, trong hộp thuốc Isotretinoin nào cũng có tờ hướng dẫn sử dụng hoặc bác sĩ khi kê đơn thuốc điều trị sẽ có hướng dẫn cụ thể. Bệnh nhân cần tuân thủ điều trị để đạt hiệu quả, đảm bảo an toàn cho sức khỏe.

► Cách dùng thuốc

Thuốc dạng viên nang mềm, người bệnh nên uống (nuốt) hết toàn bộ viên thuốc, uống với một ly nước đầy (chỉ nên dùng nước lọc hoặc nước sôi để nguội). Không được nhai/ bẻ thuốc/ nghiền nát hoặc ống thuốc với những loại thức uống khác, điều này sẽ làm thay đổi công dụng của thuốc hoặc ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ thuốc.

Thuốc có thể được dùng sau bữa ăn, không được nằm ngay sau khi uống thuốc (khoảng 15 phút sau khi uống)

** Bạn cần biết rằng, có thể trong vài tuần đầu khi sử dụng thuốc, tình trạng mụn trứng cá có thể nghiêm trọng hơn và nếu phát huy tốt công dụng thì khoảng 1-2 tháng tình trạng bệnh sẽ thuyên giảm rõ rệt.

Nếu bạn đã dùng thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ mà tình trạng mụn không thuyên giảm và có chiều hướng xấu hơn sau 3 tuần nên dừng thuốc và liên hệ với bác sĩ để được điều trị thay thế.

► Hướng dẫn liều dùng

Mỗi bệnh nhân được chỉ định liều dùng thuốc dựa trên tình hình mụn cụ thể, độ tuổi, tình trạng sức khỏe, cân nặng và khả năng đáp ứng điều trị (phản ứng thuốc sau liều dùng đầu tiên)…

Liều dùng thuốc Isotretinoin được sử dụng cho người lớn:

+ Đối với mụn trứng cá nặng thường dùng từ 0,5-1mg/kg/ngày; ngày dùng 2 lần. Nếu tình trạng mụn rất nặng thì liều dùng tối đa được chỉ định 2mg/ kg/ ngày.

+ Đối với bệnh nhân bị u hắc sắc tố - di căn thì có thể phối hợp điều trị với interferon alpha; liều lượng 60mg/ngày (chia thành 3 liều/ ngày - dùng thuốc tối đa trong 6 tháng)

Liều dùng thuốc được sử dụng cho trẻ em (trên 12 tuổi):

Liều lượng được chỉ định từ 0.25 – 0.5mg/ kg (chia đều thành 2 liều/ ngày)

Thông thường, bệnh nhân điều trị mụn trứng cá bằng Isotretinoin trong khoảng từ 15- 20 tuần (hoặc dùng theo đúng liệu trình chỉ dẫn của bác sĩ); không được tự ý tăng hoặc giảm liều.

**Trên đây là thông tin liều dùng chỉ đáp ứng cho những trường hợp hợp phổ biến , không có giá trị thay thế chỉ định và hướng dẫn từ bác sĩ, hãy liên hệ để tìm hiểu cụ thể trước khi sử dụng.

► Cách bảo quản thuốc khi sử dụng:

Hãy bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, nơi không có nhiều độ ẩm (phòng tắm) hoặc ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp. Đặc biệt lưu ý để thuốc tránh xa trẻ em và thú nuôi trong gia đình.

Tuyệt đối không được sử dụng thuốc quá hạn sử dụng in trên bao bì, thuốc bị thấm nước ẩm, mốc, biến chất, đổi màu…

NHỮNG TÁC DỤNG PHỤ & TƯƠNG TÁC THUỐC CẦN CHÚ Ý

► Tác dụng phụ

Theo kinh nghiệm trị mụn bằng isotretinoin thì nếu bạn dung nạp tốt đơn của bác sĩ, mụn do viêm da tiếp xúc sẽ khỏi trong khoảng 3 – 4 tuần.Song việc sử dụng sai cách, lạm dụng thuốc trong thời gian dài, dùng không đúng liều… sẽ để lại những tác dụng phụ nguy hiểm.

 

- Các tác dụng phụ thông thường: khô môi, đắng miệng, sưng mí mắt, chảy máu cam, da khô, đau dạ dày, rụng tóc…

- Các tác dụng phụ nghiêm trọng: Ngứa da, đau cơ bắp, đau khớp, tâm trạng thay đổi (trầm cảm, dễ cáu gắt, có xu hướng bạo lực, suy nghĩ tiêu cực), viêm tụy hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng (sốt, đau họng, bong tróc da bàn tay/chân)

- Các tác dụng phụ rất nghiêm trọng có thể xảy ra: Giảm thị lực, đau đầu dữ dội, ù tai, đau ngực, nước tiểu sẫm màu, tiêu chảy nặng, vàng da, chảy máu trực tràng…

- Các phản ứng dị ứng sau dùng thuốc: Phát ban đỏ, ngứa hoặc sưng (mặt, lưỡi, họng), chóng mặt, khó thở…

- Ngoài ra, việc lạm dụng thuốc cũng có thể dẫn đến rối loạn chức năng tình dục, thuyên tắc mạch, sa sút trí tuệ… và một số tác dụng phụ khác chưa được đề cập.

Do đó, khi dùng thuốc và nhận thấy cơ thể có phản ứng bất thường, hãy chủ động liên hệ trực tiếp với bác sĩ, chuyên gia chuyên môn để được tư vấn xử lý kịp thời.

► Tương tác thuốc

Đây là hiện tượng thuốc Isotretinoin có khả năng phản ứng với các hoạt chất trong nhóm thuốc khác làm thay đổi hoạt động, tác dụng thuốc/ giảm khả năng hấp thu hoặc phát sinh những rủi ro không mong muốn.

Danh sách những loại thuốc mà Isotretinoin có thể tương tác: Duloxetine; Amoxicillin; Ibuprofen; Aripiprazole; Acetaminophen; Amphetamine; Dextroamphetamine; Cetirizine; Omega-3, Vitamin (A, B12, C, D3, E);…

** Vì có thể xảy ra rủi ro đáng tiếc, hãy thông báo cho các sĩ bản thân đang sử dụng loại thuốc gì để được xem xét khả năng tương tác thuốc có thể xảy ra để tiến hành điều chỉnh.

MỘT SỐ LƯU Ý KHI SỬ DỤNG THUỐC

Để điều trị thuốc phát huy tác dụng, đảm bảo an toàn, các chuyên gia Phòng Khám Đa Khoa Hoàn Cầu khuyến cáo bạn nên thực hiện các lưu ý sau:

+ Nên sử dụng thuốc theo đúng chỉ dẫn bác sĩ (tên thuốc, liều lượng sử dụng)

+ Không được hiện máu trong thời gian dùng thuốc và sau ít 1 tháng ngưng thuốc

+ Do thuốc Isotretinoin có thể khiến da nhạy cảm hơn, là khi tiếp xúc ánh nắng mặt trời; do đó hãy che chắn hoặc có biện pháp chống nắng khi ra ngoài.

+ Nên hết sức cẩn trọng khi lái xe hoặc làm việc máy móc, cần sự tập trung cao độ… bởi thuốc có thẻ làm giảm thị lực, giảm tầm nhìn trong quá trình sử dụng.

+ Không được thực hiện tẩy lông, laser… khi dùng thuốc hoặc ít là 6 tháng sau khi ngưng thuốc để tránh để lại sẹo trên da.

+ Không nên dùng thuốc kích thích, rượu bia, đồ có cồn… khi dùng thuốc

+ Thuốc có thể làm giảm mật độ xương, do đó hãy hạn chế chơi thể thao có cường độ mạnh như đá banh, bóng rổ, tennis, bóng chuyền, bơi lội…

+ Không sử dụng thuốc khi đang mang thai (vì có thể gây dị tật thai nhi); hoặc đang cho con bú hoặc có ý định mang thai.

+ Khi vô tình uống thuốc quá liều và cơ thể có triệu chứng bất thường: đau đầu, đau dạ dày, nóng bừng mặt, chóng mặt,… cần đến cơ sở y tế gần để được xử lý kịp thời.

Trên đây là các thông tin về thuốc Isotretinoin, mong rằng bạn sẽ nắm rõ và thật sự cẩn trọng khi sử dụng. Hãy liên hệ với chuyên gia để có những thông tin cụ thể và hướng dẫn chi tiết. Chúc bạn khỏe mạnh và điều trị mụn thành công!