Công dụng và cách dùng thuốc Dogrel Savi

Thuốc Dogrel Savi thuộc nhóm thuốc điều trị tim mạch với thành phần chính là hoạt chất Clopidogrel có dạng Clopidogrel bisulfat. Vậy cụ thể thuốc Dogrel Savi mang lại tác dụng gì trong quá trình điều trị? Cùng tìm hiểu công dụng và cách dùng thuốc Dogrel Savi qua nội dung bài viết sau để nắm rõ những thông tin về thuốc.

Thông tin cần biết về thuốc Dogrel Savi

♦ Nhóm thuốc: Thuộc nhóm thuốc tim mạch

♦ Dạng bào chế: Sản xuất dưới dạng viên nén bao phim

♦ Quy cách đóng gói: Thuốc Dogrel Savi được đóng gói thành hộp 3 vỉ x 10 viên

♦ Giá bán: Thuốc Dogrel Savi được sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm Savi Pharm, Việt Nam. Hiện thuốc được bán với giá bán sỉ là: 2.060 VNĐ/viên 75mg.

♦ Thành phần: Dogrel Savi có chứa 75mg hoạt chất Clopidogrel có dạng Clopidogrel bisulfat, cùng với lượng tá dược vừa đủ trong một viên nén.

Công dụng

Thuốc Dogrel Savi mang lại những công dụng như:

♦ Phòng ngừa tình trạng nguyên phát các rối loạn xuất hiện do tắc nghẽn mạch huyết khối. Cụ thể là: Nhồi máu cơ tim, đột quỵ, bệnh động mạch vành ngoại biên.

♦ Kiểm soát và dự phòng thứ phát ở nhóm bệnh nhân như: Vừa bị đột quỵ, bị xơ vữa động mạch vừa bị nhồi máu cơ tim, được xác định mắc bệnh động mạch vành ngoại biên.

Chống chỉ định

Chống chỉ định sử dụng thuốc Dogrel Savi cho bệnh nhân thuộc các trường hợp sau:

♦ Cơ địa quá mẫn cảm/ dị ứng với hoạt chất Clopidogrel hay bất cứ thành phần khác của thuốc

♦ Người bệnh có tiền sử hoặc đang mắc phải các bệnh lý xuất huyết như: Loét đường tiêu hóa, xuất huyết nội sọ.

♦ Những người bị suy gan nặng.

Thuốc Dogrel Savi thuộc nhóm thuốc điều trị tim mạch

Hướng dẫn sử dụng, liều lượng và cách bảo quản

Cách sử dụng

♦ Thuốc Dogrel Savi sử dụng bằng cách uống trực tiếp thuốc với 1 ly nước lọc đầy.

♦ Có thể uống thuốc Dogrel Savi với thức ăn hoặc không.

Liều lượng sử dụng

Liều lượng sử dụng thuốc Dogrel Savi được chỉ định dựa trên các yếu tố như: Tình trạng sức khỏe, mức độ phát triển bệnh lý, khả năng đáp ứng thuốc và độ tuổi. Sau đây là một số liều dùng tham khảo của thuốc Dogrel Savi:

Liều dùng cho bệnh nhân có tiền sử xơ vữa động mạch

♦ Liều lượng khuyến cáo: Uống 1 viên 75mg/ngày

Liều dùng dự phòng, ngăn ngừa các rối loạn huyết khối tắc mạch

♦ Chủ yếu là sử dụng cho đối tượng bị nhồi máu cơ tim, đột quỵ, bệnh động mạch vành ngoại biên

♦ Liều lượng khuyến cáo: Uống 1 viên 75mg/ngày

Uống thuốc Dogrel Savi đúng liều với 1 ly nước lọc đầy

Liều dùng điều trị bệnh mạch vành cấp tính

♦ Sử dụng cho người bệnh bị nhồi máu cơ tim không có sóng Q, bị đau thắc ngực không ổn định

♦ Liều dùng khởi đầu: 300mg/lần uống, ngày sử dụng 1 lần

♦ Liều dùng duy trì: 75mg/lần uống, ngày sử dụng 1 lần

Lưu ý:

♦ Không cần điều chỉnh liều dùng của thuốc Dogrel Savi cho người già và bệnh nhân suy thận

♦ Liều lượng sử dụng có thể được thay đổi theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

Cách bảo quản

♦ Cần bảo quản thuốc Dogrel Savi ở nơi thoáng mát, khô ráo không bị ẩm ướt.

♦ Đặt thuốc ở nơi có nhiệt độ từ 15 độ – 30 độ C, không để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời.

♦ Khi chưa sử dụng, cần bảo quản thuốc Dogrel Savi trong vỉ hoặc trong lọ kín.

Những điều cần ghi nhớ trong thời gian điều trị bằng thuốc Dogrel Savi

Khuyến cáo

Trước khi và trong quá trình sử dụng thuốc Dogrel Savi, các bệnh nhân cần chú ý một số điều sau:

♦ Thận trọng khi sử dụng Dogrel Savi cho những bệnh nhân bị xuất huyết do phẫu thuật/ chấn thương, hay xuất huyết do một số bệnh lý khác.

♦ Nếu bệnh nhân chuẩn bị thực hiện phẫu thuật cần ngưng sử dụng Clopidogrel tối thiểu 5 ngày trước khi làm phẫu thuật.

♦ Sử dụng thuốc Dogrel Savi thật thận trọng với những trường hợp bị suy giảm chức năng gan, có sự thay đổi trong chuyển hóa (kém chuyển hóa do CYP2C19)

♦ Những đối tượng bị tổn thương thiên về xuất huyết như loét thì cần thận trọng khi sử dụng thuốc Clopidogrel. Bên cạnh đó, trong thời gian điều trị với Clopidogrel, người bệnh cũng cần thận trọng khi có ý định sử dụng các loại thuốc khác có thể gây ra thương tổn tương tự như trên.

♦ Hiện tại, vẫn chưa có nghiên cứu đầy đủ và rõ ràng về việc sử dụng Dogrel Savi cho phụ nữ mang thai. Tuy vậy, để đảm bảo an toàn người bệnh là phụ nữ mang thai chỉ nên sử thuốc khi thật sự cần thiết, và phải có chỉ định liều dùng và hướng dẫn sử dụng từ bác sĩ.

♦ Việc bài tiết Clopidogrel – thành phần chính của thuốc Dogrel Savi qua sữa mẹ vẫn chữa được nghiên cứu rõ ràng. Thế nhưng, bà mẹ đang cho con bú cũng cần thận trọng khi sử dụng chế phẩm có chứa hoạt chất Clopidogrel, vì một số thuốc vẫn có thể bài tiết qua sữa mẹ.

Cẩn thận khi dùng Dogrel Savi cho phụ nữ mang thai và cho bé bú

Tác dụng phụ

Chế phẩm có chứa hoạt chất Clopidogrel nói chung và thuốc Dogrel Savi nói riêng phần lớn đều dễ dung nạp. Tuy nhiên trong thời gian điều trị bằng thuốc Dogrel Savi, người bệnh vẫn có khả năng xuất hiện một số tác dụng phụ.

Tác dụng phụ bệnh nhân thường gặp

♦ Xuất hiện tình trạng dị ứng da như: Ngứa ngáy, nổi ban đỏ

♦ Bị rối loạn đường tiêu hóa với các triệu chứng như: Khó tiêu, đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn.

Tác dụng phụ bệnh nhân ít gặp

♦ Tức ngực

♦ Chảy máu cam

Tác dụng phụ hiếm gặp

♦ Mất vị giác

♦ Xuất huyết đường tiêu hóa, loét dạ dày

♦ Giảm tiểu cầu, phát ban do giảm tiểu cầu

♦ Mất bạch cầu không hạt, giảm bạch cầu trung tính mức độ nghiêm trọng

♦ Thiếu máu bất sản

♦ Mắc hội chứng viêm thận

♦ Viêm khớp cấp

♦ Những tác dụng phụ khác

♦ Xuất huyết tại vùng mắt

♦ Xuất huyết nội sọ

Lưu ý: Nên tạm ngưng sử dụng thuốc Dogrel Savi khi xuất hiện một trong những tác dụng phụ kể trên. Đồng thời bệnh nhân hãy đến ngay bệnh viện và thông báo tình trạng sức khỏe với bác sĩ. Khi đó bác sĩ sẽ kiểm tra và đưa ra những phương pháp xử trí thích hợp.

Viêm khớp cấp là một trong các tác dụng phụ hiếm gặp khi dùng Dogrel Savi

Tương tác thuốc

Thuốc Dogrel Savi có thể xảy ra tương tác với các loại thuốc khác. Sự tương tác này không chỉ ảnh hưởng đến dược lực của thuốc mà còn làm tăng nguy cơ xuất huyết cũng như dẫn đến nhiều nguy hiểm khác. Dưới đây là một số loại thuốc có khả năng tương tác với Dogrel Savi:

♦ Aspirin: Dogrel Savi tương tác với Aspirin là do dự tương tác lực học giữa Aspirin và Clopidogrel – thành phần chính của thuốc Dogrel Savi. Sự tương tác này có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết. Tuy vậy, có thể sử dụng kết hợp Clopidogrel và Aspirin kéo dài đến 1 năm nhưng người bệnh cần hết sức thận trọng khi dùng thuốc.

♦ Heparin: Sử dụng đồng thời Dogrel Savi và Heparin có thể dẫn đến tương tác lực học giữa Heparin và hoạt chất Clopidogrel. Phản ứng tương tác có khả năng làm tăng nguy cơ xuất huyết. Do đó cần cân nhắc về việc dùng đồng thời hai loại thuốc này.

♦ Warfarin: Sự tương tác giữa Warfarin và thuốc Dogrel Savi cũng có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết. Vì thế cần thận trọng khi sử dụng đồng thời hai thuốc này.

♦ NSAIDs – Thuốc chống viêm không Steroid: Theo các nghiên cứu ở những tình nguyện viên khỏe mạnh, sử dụng đồng thời hoạt chất Clopidogrel và Naproxen có thể làm tăng nguy cơ bị xuất huyết đường tiêu hóa tiềm ẩn. Chính vì thế, các bệnh nhân khi sử dụng những chế phẩm có chứa Clopidogrel cùng với NSAIDs.

♦ Những loại thuốc được chuyển hóa bởi hệ Cytochrom P450: Thử nghiệm Clopidogrel in vitro với nồng độ cao cho thấy hoạt chất này sẽ ức chế Cytochrom P450 (2C9). Bởi thế có thể tác động xấu đến quá trình chuyển hóa của các loại thuốc.

Trong đó phải kể đến các loại thuốc như: tamoxifen, fluvastatin, tolbutamid, torsemid, phenytoin, warfarin… và các chất kháng viêm không steroid khác.

Tuy nhiên hiện tại vẫn chưa có dữ liệu cụ thể về mức độ nghiêm trọng của phản ứng tương tác nêu trên. Thế những để đảm bảo an toàn, người bệnh nên cẩn thận khi sử dụng kết hợp Dogrel Savi hay chế phẩm có chứa Clopidogrel với các loại thuốc trên.

Tương tác thuốc có thể làm giảm dược lực của thuốc và gia tăng nguy cơ xuất huyết

♦ Kết hợp điều trị khác: Khi sử dụng thuốc Dogrel Savi cùng lúc với các loại thuốc ức chế hoạt động của enzyme CYP2C19, có thể làm giảm nồng độ chất chuyển hóa hoạt động của Clopidogrel.

Chính vì vậy, người bệnh phải thận trọng khi dùng thuốc Dogrel Savi cùng lúc với các loại thuốc ức chế CYP2C19 như: Oxcarbazepine và chloramphenicol, Omeprazole và Esomeprazole, fluoxetine, fluvoxamine, moclobemide, cimetidine, ciprofloxacin, voriconazole, carbamazepine, fluconazole, ticlopidine.

Biểu hiện quá liều và cách xử lý hiệu quả

♦ Biểu hiện: Sử dụng thuốc Dogrel Savi hay Clopidogrel quá liều có thể kéo dài thời gian chảy máu. Sau đó sẽ phát sinh biến chứng do chảy máu. Những triệu chứng ngộ độc cấp tính khi sử dụng thuốc Dogrel Savi quá liều là: Xuất huyết tiêu hóa, mệt mỏi, khó thở, buồn nôn, ói mửa.

♦ Cách xử lý: Nếu sử dụng thuốc Dogrel Savi và xuất hiện những phản ứng nghiêm trọng, cần chuyển người bệnh đến ngay bệnh viện. Tại bệnh viện, bác sĩ tiến hành thải trừ độc tố và hỗ trợ điều trị các triệu chứng.

Trên đây là thông tin chi tiết về thành phần, công dụng, liều dùng và những điều cần chú ý khi sử dụng Dogrel Savi. Tuy nhiên bài viết này chỉ mang tính tham khảo, người bệnh nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ về việc sử dụng thuốc để đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả điều trị cao.