[TPHCM] Trễ kinh nửa tháng: có thai hay mắc bệnh phụ khoa?

Chào bác sĩ! Em năm nay 22 tuổi, đã có bạn trai và tụi em ở chung nên vẫn phát sinh quan hệ tình dục. Do chu kỳ kinh nguyệt em không đều, thường chênh lệch 3-7 ngày mỗi kì kinh nên lúc nào cũng thấp thỏm lo sợ có thai ngoài ý muốn. Tuy nhiên, tháng này em đã chậm kinh 15 ngày, thử thai thì vẫn 1 vạch. Bác sĩ cho em hỏi trường hợp Trễ kinh nửa tháng: có thai hay mắc bệnh phụ khoa? Mong tư vấn giúp em (Hoài T. – Bình Chánh, TPHCM)

Chào Hoài T. có rất nhiều trường hợp chậm kinh nữa tháng, thậm chí trễ kinh 1 tháng có câu hỏi tương tự bạn gởi về cho chúng tôi. Để các bạn có thông tin đầy đủ, các chuyên gia đã tổng hợp và giải đáp ngay dưới đây.

TRỄ KINH NỬA THÁNG: CÓ THAI HAY MẮC BỆNH PHỤ KHOA?

Ở phụ nữ có bình thường thì chu kỳ kinh nguyệt thường diễn ra từ 28-32 ngày. Nếu trong chu kì kinh có thể chênh lệch vài ba này thì bạn không nên quá lo lắng. Nhưng nếu trường hợp đã chậm kinh trên 7 ngày, thậm chí như trường hợp của Hoài T. chậm kinh 15 ngày,… nghĩa là chị em đang gặp một số vấn đề, gây rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản. Dưới đây là những nguyên nhân thường gặp.

Do mang thai (có thai)

+ Đây là nguyên nhân đầu tiên chị em nghĩ đến khi bị trễ kinh (chậm kinh) mà trước đó có phát sinh quan hệ tình dục. Và thực tế, với những chị em có chu kỳ kinh đều đặn thì chậm kinh chính là dấu hiệu mang thai sớm.

Lúc này trứng đã làm tổ trong lớp nội mạc tử cung và được nuôi dưỡng, do đó sẽ không có hiện tượng rụng trứng xảy ra và tất nhiên sẽ dẫn đến không có kinh nguyệt.

+ Thông thường, chỉ cần sau 7-10 ngày quan hệ tình dục hoặc đã chậm kinh, nồng độ HCG tăng cao, chị em có thể thực hiện thử thai tại nhà bằng que thử. Hoặc khẳng định chính xác bằng siêu âm hoặc xét nghiệm beta HCG cho kết quả chính xác đến 99,9% sau 15 phút.

Do tuyến giáp bất thường

Tuyến giáp ở phụ nữ có nhiệm vụ quan trọng trong việc điều chỉnh quá trình trao đổi chất và tương tác với nhiều cơ quan khác, giúp cơ thể vận hành tốt. Tuy nhiên, nếu tuyến giáp bất thường hoặc mắc bệnh lý tuyến giáp (u tuyến giáp, suy tuyến giáp, cường giáp…) sẽ làm ảnh hưởng đến sự tăng/giảm bài tiết prolactin.

Đây là loại hormone sinh sản do tuyến yên bài tiết ra, sẽ nó tác động trực tiếp đến tuyến dưới đồi và dẫn đến tình trạng mất kinh.

Do tác dụng phụ của một số loại thuốc

+ Các nghiên cứu cho thấy việc sử dụng thuốc tây thường xuyên, các loại thuốc hóa trị, thuốc trầm cảm, thuốc an thần, trị huyết áp hay điều trị hen suyễn… đều có thể dẫn đến sự rối loạn kinh nguyệt, gây nên chậm kinh 15 ngày, thậm chí 2-3 tháng mới có kinh 1 lần

+ Đặc biệt, hiện nay nhiều chị em sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp, loại thuốc này có chất gây ức chế quá trình rụng trứng, làm “xáo trộn” chu kỳ kinh nguyệt. Tùy vào thể trạng chị em, có thể sau một thời gian ngưng thuốc thì kinh nguyệt sẽ đều trở lại hoặc cần phải can thiệp các biện pháp điều trị điều hòa kinh nguyệt.

Do mắc bệnh lý phụ khoa

Loại trừ nguyên nhân mang thai thì trễ kinh 15 ngày phần lớn là dấu hiệu cảnh báo bệnh phụ khoa, mà cụ thể là các bệnh lý xảy ra ở buồng trứng, tử cung. Cụ thể thường gặp là:

+ Đa nang buồng trứng: Sự mất hormone ở nữ giới cản trở quá trình rụng trứng, phóng noãn gây ra hiện tượng chậm kinh, mất kinh. Kèm theo các biểu hiện khác như: máu kinh ra ít, da sạm, nổi mụn, rụng tóc, lông mọc nhiều ở tay, chân…

+ Viêm cổ tử cung: Bên cạnh hiện tượng chậm kinh, chị em sẽ thất khí hư ra nhiều, có màu xám hoặc vàng giống như mủ, đau rát khi đi tiểu và cả khi quan hệ...

+ Viêm lộ tuyến cổ tử cung: Biểu hiện rõ rệt là kinh nguyệt không đều, khí hư ra nhiều và hôi, âm đạo đau rát và xuất huyết nhẹ khi quan hệ, đau bụng dưới…

+ U xơ cổ tử cung: Đây là bệnh lý thường gặp ở phụ nữ độ tuổi sinh sản, khiến chu kì kinh đến sớm hoặc đến chậm, không đều, kèm theo thường xuyên táo bón, đau bụng dưới, đau lưng…

+ Viêm âm đạo: Đây là bệnh phổ biến 90% ở nữ giới, với các dấu hiệu điển hình như: kinh không đều, tiểu đau tiểu rát, huyết trắng ra nhiều và hôi, vùng kín ngứa rát…

➯ Nếu chị em bị trễ kinh nữa tháng kèm theo những bất thường ở vùng kín, cần đi khám sớm để được bác sĩ chẩn đoán bệnh lý và tư vấn chữa trị phù hợp, bảo vệ khả năng sinh sản về sau.

Do sau sinh cho con bú hoặc nạo phá thai

+ Đối với phụ nữ sau sinh, đặc biệt là những chị em đang trong giai đoạn cho con bú, cơ thể cũng như nội tiết có sự thay đổi rất lớn, sản sinh ra nhiều prolactin làm suy giảm estrogen, điều này sẽ dẫn đến hiện tượng chậm kỳ kinh trong một thời gian dài (từ 6 tháng – 1 năm).

+ Đối với trường hợp nạo/hút thai thì việc tác động dụng cụ y tế đến tử cung, ít nhiều sẽ có tổn thương xảy ra, do đó cũng dẫn đến tình trạng trễ kinh nguyệt, thậm chí là gây mất kinh trong nhiều tháng liền. Chị em cần thăm khám bác sĩ để được chẩn đoán nguyên nhân và chữa trị.

Do bị rối loạn nội tiết tố

Rối loạn nội tiết tố thường gặp ở phụ nữ tuổi mãn kinh, tuổi dậy thì hoặc những chị em có lối sống thiếu khoa học, ăn uống không điều độ. Cụ thể:

+ Phụ nữ tiền mãn kinh thường bị suy giảm estrogen, nội tiết tố rối loạn nên dẫn tới hiện tượng chậm kinh và dần sẽ mất hẳn kinh nguyệt.

+ Chị em tuổi dậy thì, cơ thể đang phát triển và lượng nội tiết tố cũng thường xuyên thay đổi, dẫn đến chu kỳ kinh chưa ổn định, chậm kinh, trễ kinh hay kinh sớm có thể xảy ra.

+ Do tâm lý & lối sống: Chị em thường xuyên bị căng thẳng, stress, ăn uống thiếu chất, thức khuya dậy sớm, nghỉ ngơi không hợp lý… gây rối loạn nội tiết tố và dẫn đến hiện tượng trễ kinh nguyệt.

ĐIỀU TRỊ HIỆN TƯỢNG TRỄ KINH NỬA THÁNG NHƯ THẾ NÀO HIỆU QUẢ?

Theo các chuyên gia, muốn điều trị tình trạng trễ kinh, cụ thể là trễ kinh nửa tháng như bạn Hoài T. vừa chia sẻ trên, thì các chuyên gia Phòng Khám Đa Khoa Hoàn Cầu khuyên chị em, điều đầu tiên là cần phải xác định đúng nguyên nhân gây ra tình trạng này thông qua các bước thăm khám từ bác sĩ, có thể bao gồm:

+ Xét nghiệm nồng độ HCG – xác định có thai sớm

+ Xét nghiệm với progestin để xem liệu chị em có thiếu hụt estrogen hay không?

+ Xét nghiệm máu để phát hiện các bất thường ở tuyến giáp

+ Chụp hình ảnh tuyến yên để phát hiện khối u.

+ Siêu âm bụng (đối với chị em chưa từng quan hệ tình dục)

+ Siêu âm đầu dò phát hiện viêm nhiễm phụ khoa, bệnh buồng trứng hoặc khối u…

Sau khi đã có kết quả thăm khám, tùy thuộc vào từng nguyên nhân và mức độ nặng/ nhẹ của bệnh mà bác sĩ sẽ đưa ra những cách điều trị tương ứng với từng trường hợp bệnh.

► Nếu do mang thai: Tùy mong muốn của chị em là giữ thai hay bỏ thai, bác sĩ sẽ có tư vấn cụ thể.

● Nếu giữ thai sẽ được tư vấn cách chăm sóc, chế độ dinh dưỡng, tư vấn lịch hẹn khám thai qua từng chu kỳ

● Đối với thai ngoài ý muốn, vỡ kế hoạch và muốn bỏ thai. Bác sĩ căn cứ vào tuổi thai, sức khỏe thai phụ mà tư vấn bỏ thai nội khoa (dùng thuốc) hoặc nếu thai lớn trên 7 tuần thì can thiệp thủ thuật ngoại khoa để đình chỉ thai.

► Nếu chậm kinh 15 ngày do dậy thì và tiền mãn kinh thường không cần điều trị. Chỉ cần duy trì lối sống khoa học, lành mạnh thì chu kì kinh sẽ dần ổn định.

► Chậm kinh do dùng thuốc tránh thai: Chị em ngưng sử dụng thuốc một thời gian, theo dõi xem kinh nguyệt có ổn định lại không, bên cạnh đó có thể thay thế các phương pháp

► Chậm kinh do bệnh lý phụ khoa: Tùy bệnh lý sẽ được tư vấn điều trị theo liệu trình phù hợp, có thể là là điều trị nội khoa (dùng thuốc) hoặc điều trị bằng kỹ thuật tiên tiến.

● Dùng thuốc: Có thể là thuốc tây y, đông – tây y kết hợp để điều trị chậm kinh do khí huyết kém lưu thông, ứ tắc liên quan đến nội tiết tố… hỗ trợ thông kinh, điều hòa kinh nguyệt ổn định.

● Phương pháp Dao Leep, oxygen: Là phương pháp tiên tiến hiện nay, điều trị hiệu quả bệnh phụ khoa với nhiều ưu điểm vượt: thời gian điều trị ngắn, nhanh phục hồi, không gây chảy máu khi điều trị. Khi bệnh được trị khỏi thì tình trạng chậm kinh cũng được giải quyết.

► Lời khuyên: Bên cạnh việc điều trị theo phác đồ của bác sĩ, các chị em cũng nên lưu ý trong việc giữ tâm lý thoải mái, bổ sung đầy đủ dinh dưỡng, cân bằng thời gian nghỉ ngơi hợp lý, tránh làm việc quá sức… để giúp quá trình điều trị đạt hiệu quả cao hơn.

Trên đây là những chia sẻ liên quan đến trễ kinh nửa tháng, hi vọng chị em đã hiểu rõ các nguyên nhân gây ra và có hướng khắc phục kịp thời. Nếu còn gì thắc mắc chị em hãy gọi đến số Hotline: 028 3923 9999 hoặc Click Tại Đây để được tư vấn và hỗ trợ nhiệt tình!