[NEW] Tìm hiểu thuốc ARV năm 2023

Hiện nay, sự đột phá của y học đã giúp HIV không còn là “án tử” nhờ vào phương pháp điều trị kháng virus bằng thuốc ARV. Một cụm từ khóa được tìm kiếm nhiều hiện nay liên quan đến HIV là “Thuốc ARV mới 2021”. Và để giúp bạn đọc có những thông tin đầy đủ, các chuyên gia của chúng tôi đã tổng hợp chia sẻ cụ thể trong bài viết dưới đây.

THUỐC ARV LÀ GÌ? CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG RA SAO?

Ngay từ khi xuất hiện thì HIV đã luôn là nỗi “khiếp sợ” của hàng triệu người trên thế giới, trong đó có Việt Nam. Đây cũng là nguyên nhân chính gây tử vong do các bệnh nhiễm trùng cơ hội tấn công khi bệnh chuyển sang giai đoạn AIDS.

HIV được biết đến là virus gây suy giảm miễn dịch nghiêm trọng trên cơ thể người . Và chúng tiến hóa dần để trở thành AIDS đối với nhân loại đây là căn bệnh thế kỉ, hiện nay có rất nhiều phương pháp để chữa trị HIV tuy nhiên rất tốn kém và nền y học vẫn chưa đáp ứng được khả năng chữa trị hàng loạt. 

Theo các báo cáo y tế cũng chỉ ra, hiện nay tỉ lệ lây nhiễm HIV qua đường tình dục ngày càng tăng cao, chiếm tới 68,7% trên tổng số các ca nhiễm, tiếp theo đó là tỉ lệ lây nhiễm qua đường máu (28,1 %), đường từ mẹ sang con (3,2%)…

1. Thuốc ARV là gì?

Đầu tiên nói về ARV là gì thì đây chính là viết tắt của Antiretroviral (liệu pháp kháng virus). Nó chính là loại thuốc dành cho người bị nhiễm HIV. Mặc dù không thể nào loại bỏ được virus HIV hoàn toàn, tuy nhiên nó mang lại hiệu quả hữu hiệu trong quá trình kiểm soát cũng như giúp hạn chế sự phát triển của virus HIV. Nó được sử dụng với mục đích chính là ngăn cản sự phát triển cũng như sinh sôi của virus có bên trong máu, từ đó làm giảm nguy cơ lây từ người bệnh sang người khác.

► Các thuốc ARV sau khi sử dụng, thông qua dược lực và hoạt động của thuốc có tác dụng ức chế và làm chậm sự nhân lên của virus HIV trong cơ thể. Lưu ý, thuốc ARV được các chuyên gia y tế khuyến cáo sử dụng kết hợp để ngăn ngừa tình trạng kháng thuốc.

► Việc duy trì sử dụng giúp số lượng virus trong huyết tương giảm, duy trì mức độ giảm càng càng tốt, phát huy hiệu quả trong thời gian dài, từ đó làm chậm giai đoạn HIV tiến triển sang AIDS, giảm khả năng mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội.

► Nếu như số lượng người bị HIV ở các năm đầu khi vừa phát hiện với họ chính là án tử. Thì hiện nay với sự phát triển mạnh mẽ của y học thì HIV không còn là mối bận tâm quá to lớn nữa. Họ vẫn hoàn toàn lấy vợ, chồng cũng như sinh con đẻ cái một cách bình thường. Và đó chính là nhờ có thuốc chống phơi nhiễm HIV.

► Khuyến cáo từ Bộ y tế chính là người bị HIV cần sớm dùng thuốc ARV càng tốt. Và ARV cũng được chia thành 3 nhóm chính đó là nhóm NNRTI, nhóm NRTI và nhóm PI. Chính việc phân nhóm này sẽ tạo liều lượng, cách dùng khác nhau.

Nhiều loại thuốc kháng retrovirus được sử dụng trong điều trị ART (Thuốc kháng vi rút). Một nhóm ức chế sự xâm nhập của HIV, và những nhóm khác ức chế một trong ba enzym HIV cần trong sự nhân lên trong tế bào người; 3 nhóm ức chế sao chép ngược bằng cách ngăn chặn ARN polymerase phụ thuộc RNA hoặc phụ thuộc DNA.

• Chất ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTIs) được phosphoryl hóa thành các chất chuyển hóa hoạt động cạnh tranh để kết hợp vào DNA virus. Chúng ức chế enzym phiên mã ngược của HIV và kết thúc quá trình tổng hợp chuỗi DNA.
• Chất ức chế men sao chép ngược nucleotide (nRTIs) ức chế cạnh tranh men sao chép ngược HIV, cũng như các NRTI, nhưng không đòi hỏi sự phosphoryl ban đầu.
• Các chất ức chế men sao chép ngược không phải nucleoside (NNRTI) liên kết trực tiếp với men sao chép ngược.
• Protease inhibitors (PIs) ức chế men protease của virus rất quan trọng đối với sự trưởng thành của virion HIV chưa trưởng thành sau khi chúng nảy từ tế bào chủ.
• Chất ức chế xâm nhập (EIs), đôi khi được gọi là chất ức chế hoà màng, cản trở sự gắn kết của HIV đối với các thụ thể CD4 + và các đồng thụ thể chemokine; sự gắn này là cần thiết cho HIV xâm nhập vào tế bào. Ví dụ, các chất ức chế CCR-5 ngăn chặn thụ thể CCR-5.
• Thuốc ức chế Integrase ngăn chặn DNA HIV được tích hợp vào ADN của người.

2. Cơ chế tác động của thuốc ARV

► Sự tác động của các loại thuốc ARV sẽ tác động vào các giai đoạn khác nhau của quá trình sao chép virus. Trong khi đó, các loại thuốc ức chế và ngăn cản men sẽ sao chép ngược từ việc tạo ra DNA từ RNA virus. Do đó sẽ ngăn cản tế bào bị nhiễm HIV. Cụ thể:

+ NRTI tác động bằng cách cản trở tạo ra nguyên thể DNA.

+ NNRTI tác động bằng cách cản trở trực tiếp men sao chép ngược.

► Thuốc ức chế men Protease: Tác động vào giai đoạn cuối của vòng đời virus, các virus mới được sản xuất ra sẽ bị ức chế hoạt động, không thể nhân lên các tế bào mới.

►Thuốc ức chế hòa màng/xâm nhập: Cơ chế tác động nhằm giúp ngăn chặn HIV xâm nhập vào các tế bào khỏe mạnh ngay từ đầu. Bao gồm 2 loại Enfuvirtide và Mariviroc

► Thuốc ức chế tích hợp, Raltegravir (Isentress) ở các nước phương tây và một số loại khác đang được thử nghiệm để chờ phê duyệt.

3. Nguyên tắc khi dùng thuốc ARV là gì?

Thuốc ARV thuộc về dạng chương trình chăm sóc sức khỏe cộng đồng cho đối tượng nhiễm HIV/AIDS. Đại đa số những bệnh nhân sẽ được điều trị ngoại trú. Nhưng để điều trị ngoại trú đòi hỏi người bệnh cần thực hiện nhiều xét nghiệm. Khi đủ điều kiện lúc đó mới có thể dùng thuốc này được.

Và ngoài việc điều trị bằng ARV thì người bệnh cũng phải dùng thêm ít là 2 loại thuốc nữa. Và điều trị bằng ARV chính là cách điều trị suốt đời. Người bệnh phải tuân thủ nghiêm ngặt theo phác đồ bác sĩ chỉ định. Vì mỗi một thay đổi dù nhỏ nó đều ảnh hưởng đến khả năng kháng thuốc. Và nó chính là điều cấm kỵ khi điều trị cùng thuốc ARV.

Dù dùng thuốc ARV được xem là giải pháp an toàn cho bệnh nhân phơi nhiễm HIV. Nhưng các bệnh nhân cũng phải đảm bảo đầy đủ giải pháp an toàn nhằm tránh lây nhiễm ra cộng đồng.

4. Khi nào cần điều trị bằng thuốc ARV?

Còn tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe người bệnh cũng như căn cứ phác đồ điều trị được bác sĩ chỉ định. Thường các bệnh nhân có số lượng bạch cầu dao động khoảng 500 đến 1200 tế bào/m3 được chỉ định dùng thuốc ARV. Chỉ số này được xác định khi làm xét nghiệm CD4. Bên cạnh đó còn có một số đối tượng có thể dùng thuốc ARV đó chính là:

Người bị HIV giai đoạn 4 lâm sàng, không cần căn cứ vào số lượng CD4.

Người bị HIV giai đoạn 3 lâm sàng với chỉ số CD4 nhỏ hơn 350 tế bào/mm3.

Người bị HIV giai đoạn 1, 2 lâm sàng với chỉ số CD4 nhỏ hơn 250 tế bào/mm3.

Nhưng người bị HIV giai đoạn 3, 4 lâm sàng không cần xét nghiệm CD4 vẫn có thể dùng thuốc này.

5. Tác dụng tích cực của thuốc ARV là gì?

Người bệnh sẽ gặp một số tác dụng tích cực bao gồm:

Những triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân bị HIV được cải thiện rõ rệt.

Dấu hiệu nhiễm trùng cơ hội giảm dần, tần suất xuất hiện giảm dần và vết thương mức độ nhẹ hơn.

Lưu ý rằng thuốc cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ. Do vậy tùy vào mức độ ảnh hưởng mà bác sĩ sẽ có chỉ định phác đồ điều trị cho phù hợp.

6. Tác dụng phụ của thuốc ARV?

Dùng thuốc ARV có thể gây ra tác dụng phụ. Do vậy người dùng cần đặc biệt chú ý đối với quá trình sử dụng mà đặc biệt là ở ngày đầu tiên sử dụng. Cụ thể sử dụng thuốc ARV điều trị HIV nó có thể sẽ gây ra một số tác dụng phụ ngoài ý muốn. Nhưng còn tùy thuộc vào cơ địa từng người mà tác dụng phụ đều có sự khác nhau. Nhìn chung tác dụng phụ của thuốc đó chính là:

Gây ra tình trạng buồn nôn; Tiêu chảy; Ì ạch khó chịu và đau bụng; Xuất hiện các nốt ban đỏ; Bị thiếu máu; Bị rối loạn giấc ngủ, ngủ một cách chập chờn không được sâu giấc; Gặp phải bệnh lý thần kinh ngoại vi như tê bì tay chân, rát bỏng hay đau…

5+ THUỐC ARV MỚI CƠ HỘI DÀNH CHO NGƯỜI NHIỄM HIV

Ngày nay các loại thuốc ARV thế hệ III, IV đang được phát triển liên tục nhằm hạn chế tối đa lượng virus có trong tế bào máu của người bệnh. Vì vậy chúng ta cần cập nhật liên tục các thông tin về thuốc nhằm cải thiện tình trạng sức khỏe cũng như lớp bảo vệ của mình nhé .

1. Thuốc ARV mới 2021 của Hoa Kỳ

Hiện nay trên thị trường có khá nhiều loại thuốc ARV, và năm 2021 đã mở ra một cơ hội mới cho người nhiễm HIV. Bởi cơ quan quản lý Thực phầm và thuốc Hoa Kỳ (FDA) vừa ký phê duyệt thuốc Cabenuvia và Vocabria điều trị nhiễm HIV-1 ở người lớn, với liệu trình 1 lần/tháng.

Và ngày 21/1/2021, FDA đã chấp thuận Cabenuva và được sử dụng để tiêm bắp thịt, liều dùng 1 lần/tháng. Đây được đánh giá là phương pháp điều trị hoàn chỉnh cho người trưởng thành nhiễm HIV, thay thế cho phương pháp dùng thuốc uống gằng ngày.

Thuốc được chỉ định trong các trường hợp sau:

+ Nhiễm HIV/AIDS do HIV-1 gây ra và đang điều trị thuốc kháng retrovirus đã đạt được ức chế về mặt virus học (HIV-1 RNA dưới 50copies/mL)

+ Bệnh nhân được xác địnhkhông có tiền sử thất bại điều trị

+ Không có bằng chứng kháng thuốc đối với cả Cabotegravir hoặc Rilpivirine.

Bên cạnh đó FDA cũng chấp thuận sử dụng thuốc Vocabria (Cabotegravir, dạng viên) có thể phối hợp với Edurant (Rilpivirin, dạng viên). Liều dùng uống 1 lần/tháng.

Khuyến cáo trước khi khởi động điều trị bằng Cabenuva để đảm bảo thuốc hấp thu tốt trước khi chuyển sang dạng tiêm.

** Lưu ý:

++ Thuốc Cabenuva cũng có thể gây ra một số phản ứng bất lợi tại chỗ tiêm, mệt mỏi, đau đầu, đau cơ xương, sốt, buồn nôn, rối loạn giấc ngủ, chóng mặt, nổi sẩn ngứa…

++ Thuốc Cabenuva được khuyến cáo không nên sử dụng nếu có phản ứng tăng mẫn cảm với Cabotegravir hoặc Rilpivirine trước đó.

++ Thuốc cũng không nên dùng cho bệnh nhân chưa đạt được ức chế virus ( HIV-1 RNA lớn hơn 50 copies/mL).

 

2. Thuốc Arv Acriptega mới

+ Dược phẩm arv acriptega là dược phẩm được sử dụng trong việc chữa trị hiv, đồng thời là pep xơ cua sau phơi nhiễm hiv hữu hiệu cao. Dược phẩm có hiệu lực kháng lại virus hiv tiến triển trong thân hình chúng ta bệnh.

+ Dược phẩm arv acriptega do doanh nghiệp mylan cung cấp và đã được cơ quan chức năng nước ta cấp giấy phép chính thức vào tháng 11/2019.

+ Kết quả dược phẩm arv acrriptega này được phân phối đến tay người dùng dưới dạng viên nang cứng, một hộp có 30 viên. Dược phẩm nhuốm màu trắng đến màu trắng ngà, hình thon thả dài, hai mặt lồi được khắc m ở một mặt và chữ ltd ở mặt còn lại của viên dược phẩm.

+ một viên nang cứng gồm có 3 dược liệu chính bao gồm : tenofovir ( tdf ) 300mg, lamivudine ( 3tc ) 300 mg và dolutegravir ( dtg ) 50mg. Ba loại dược liệu này còn gọi một cách ngắn gọn là TLD

+ cũng theo thông tin thu thập từ các chuyên gia y khoa, thì dược phẩm hiv mới arv acrriptega này có thể kháng virus cao và chưa ghi nhận tình huống kháng dược phẩm. Khoảng 2/3 số thành viên mới chữa trị với dược phẩm hiv này uất ức vi rút sau 1 tháng.

 

3. Thuốc ARV 127

Thuốc 127 là một trong các loại thuốc ARV được chỉ định điều trị HIV theo phác đồ điều trị phát triển hoàn thiện cho tình huống bị nhiễm hiv-1. Phối hợp với efavirenz, lamivudine và cả tenofovir dùng để chữa trị nhiễm virus hoặc suy kém hệ miễn dịch ở người ( hiv ).

Dược phẩm arv 127 không thể trị khỏi HIV, AIDS. Nó giúp cho người bệnh tạo hệ miễn dịch, giảm nồng độ virus HIV trong máu từ đó giảm thiểu nguy cơ bệnh trở nặng và tránh việc lây sang cho người khác !

Đây là một trong số những dòng thuốc điều trị ARV tốt có những nghiên cứu cho thấy khả năng cao là tạo ra lớp bảo vệ ngăn chặn đến 99% tải lượng virus HIV có trong máu .

4. Thông tin thuốc ARV Avonza

Thuốc ARV Avonza được chỉ định làm thuốc điều trị HIV cho thanh niên và trẻ em, nhờ các thành phần thuốc có phần an toàn và sự hoạt động dược liệu hiệu quả .

Thuốc Avonza 300mg là sản phẩm của Mylan Laboratories Limited có thành phần chính gồm Tenofovir Disoprosil Fumarat Lamivudin và Efavirenz dùng trong điều trị nhiễm virus HIV ở người lớn và thanh thiếu niên trên 12 tuổi.

Thuốc nào là thuốc ARV tốt?

Có rất nhiều loại thuốc ARV trên thị trường hiện nay, vậy đâu là thuốc ARV tốt để điều trị theo phác đồ sức khỏe.

Hiện nay, vẫn rất khó đưa ra câu trả lời chính xác cho vấn đề này, bởi ở mỗi người do cơ địa và sức khỏe sẽ có phản ứng và đáp ứng với thuốc là khác nhau. Do đó, thuốc có thể phù hợp, đáp ứng tốt với người này nhưng lại phát huy tác dụng rất ít với người khác.

Ngoài ra, nếu người bệnh trước đó có sức khỏe bình thường, việc sử dụng thuốc sẽ đáp ứng tốt hơn so với những người có bệnh lý nền như: suy giảm chức năng gan, thận hoặc kèm theo các bệnh về máu… Điều này cũng ảnh hưởng quyết định đến lựa chọn chỉ định điều trị từ bác sĩ.

Vì vậy, khi điều trị HIV với phác đồ điều trị ARV thì đầu tiên cần phải khai báo các vấn đề về bệnh lý của người bệnh ví dụ như có bị suy gan, suy thận, cao huyết áp ... Từ đó bác sĩ sẽ đưa ra lời khuyên nên dùng loại thuốc ARV nào phù hợp với lại tình trạng của người bệnh. Tốt người muốn điều trị ARV nên đến gặp bác sĩ chuyên môn để được khám sàng lọc bệnh nền và có phác đồ điều trị HIV lợi lý nhé !

VẮC-XIN HIV – DỰ KIẾN SỚM NĂM 2022

Việc sản xuất vắc-xin phòng ngừa HIV được xem là bước đột phá trong phòng chống HIV/AIDS. Hiện nay, đang đưa vào giải đoạn thử nghiệm cuối cùng cả 3 loại vắc-xin, bao gồm: HVTN 702, Imbokodo và Mosaico…

Nếu được thử nghiệm thành công, thì thế giới sẽ có vắc-xin ngừa HIV sớm vào năm 2021. Và cuộc chiến phòng chống HIV nhiều năm qua sẽ sớm gặt hái kết quả.

Vừa rồi các chuyên gia y tế đã đề cập tới Thuốc ARV mới 2022, hi vọng rằng đại dịch HIV sẽ sớm được đẩy lùi. Nếu bạn có nhu cầu test nhanh HIV hãy liên hệ hay Hotline {sodienthoai} hoặc Nhấp vào bảng chat để được tư vấn miễn phí.